Повторяющиеся вопросы и синдром Аспергера

Члены семьи, специалисты и другие люди часто испытывают недоумение, когда человек с аутизмом задает им один и тот же вопрос несмотря на полученный ответ. Как и в отношении других особенностей, связанных со спектром аутизма, для этого поведения не существует универсального объяснения. Все зависит от конкретных обстоятельств, связанных с задаванием повторяющихся вопросов.

Повторяющиеся вопросы могут выполнять разные функции для человека с аутизмом, синдромом Аспергера или другим первазивным расстройством. Более того, один и тот же вопрос может выполнять разные функции в разных ситуациях, что потребует разных стратегий. Способность «прочитать» ситуацию правильно зависит от степени знакомства партнера по коммуникации с человеком с аутизмом, а также от знания особенностей социального и повторяющегося поведения данного человека.

Выбор стратегии для уменьшения повторяющихся вопросов зависит от правильного определения функции, то есть реальной цели повторяющегося вопроса. Ниже приводится список долгосрочных и краткосрочных стратегий в зависимости от цели повторяющегося вопроса.

Возможные функции и причины задавания одного и того же вопроса

— Неспособность выразить или затруднения при выражении какой-то мысли с помощью устной речи.

— Непонимание, как иначе инициировать или поддержать беседу.

— Отсутствие другого способа получить положительное внимание другого человека.

— Потребность в информации.

— Потребность в утешении, в заверении, что все будет хорошо.

— Потребность сбежать из скучной или неприятной ситуации.

— Потребность предотвратить переход к новой ситуации.

— Желание общения.

— Потребность контролировать ситуацию и/или попытка вернуть социальную ситуацию в понятные рамки.

— Удовольствие от получения повторяющихся ответов.

— Желание продемонстрировать знания или компетентность с помощью своих вопросов.

— Проблемы с двигательным планированием, из-за которых человеку становится сложно произнести новые фразы в эмоциональных ситуациях.

Возможные стратегии для обучения адаптивным навыкам

Долгосрочные стратегии в отношении повторяющихся вопросов

— Введение дополнительной системы коммуникации помимо устной речи в качестве «запасного» варианта, если человеку не всегда просто выразить свои мысли устно. Это может быть коммуникация с помощью изображений, наборов карточек с напечатанными словами и предложениями, печать на компьютере или другом устройстве.

— Работа над навыками ведения беседы с помощью готовых сценариев. Можно помочь человеку попрактиковаться в разговоре, отыгрывая с ним по ролям различные сценарии и беседы в различных ситуациях.

— Записная книжка с темами для разговоров, которую человек сможет использовать в качестве шпаргалки. В ней можно записать разные варианты подходящих тем для беседы для разных людей и разных ситуаций.

— Использование визуальной поддержки для уменьшения тревожности (например, расписания из изображений и/или текста, календари, алгоритмы действий, зрительные подсказки с помощью изображений).

— Если повторяющиеся вопросы являются способом избегать неприятной задачи, нужно проанализировать условия ситуации, распорядок дня и нагрузку человека и произвести необходимые изменения.

— Если человек хочет продемонстрировать свои особые познания в какой-то области, то нужно предоставить ему позитивные альтернативные ситуации для этого. Например, если человек задает однообразные вопросы о машинах, потому что очень увлечен машинами, то можно помочь ему сделать собственную книжку о машинах, которую можно было бы показывать другим людям.

Краткосрочные стратегии для уменьшения повторяющихся вопросов

— Подскажите человеку использовать вспомогательную систему коммуникации или записную книжку с темами для разговоров, если он «застрял» на каком-то вопросе, потому что не знает, как сменить тему беседы или инициировать более продуктивную коммуникацию.

— Используйте зрительную или устную подсказку, чтобы напомнить человеку о подходящем сценарии беседы, в котором он практиковался.

— Установите ограничения для количества повторяющихся вопросов или периода времени, когда вы готовы общаться с человеком и отвечать на повторяющиеся вопросы. Дайте человеку понять, что после того как «лимит исчерпан», вы можете поговорить с ним в другое время и на другую тему, при необходимости, помогите внести это другое время в его расписание.

— Переадресуйте тот же вопрос самому человеку, если подозреваете, что он сам знает ответ.

— Предложите альтернативное совместное занятие, чтобы сохранить возможность для общения, но при этом переключиться с неудачной попытки поддержать беседу на что-нибудь менее стрессовое и связанное с общими интересами.

— Если причина в повышенной тревожности по поводу новой ситуации или расписания, то можно использовать список дел или событий и подсказывать человеку вычеркивать то, что уже сделано или произошло, и проверять, что еще предстоит.

— Напишите ответ на бумаге после ответа на первый вопрос. Если функция заключается в получении информации, напоминайте человеку перечитать ответ при повторном вопросе.

— Сообщите человеку, что вы уже обсудили эту тему (то есть, ответили на эти вопросы ранее), но вы можете обсудить с ним тему А, В или С по его выбору.

Автор: Беверли Викер

Источник: Vicker, B. (2000). Long and short term strategies for reducing specific repetitive questions. The Reporter, 6(1), 28-29.

Реклама

Добавить комментарий

Заполните поля или щелкните по значку, чтобы оставить свой комментарий:

Логотип WordPress.com

Для комментария используется ваша учётная запись WordPress.com. Выход / Изменить )

Фотография Twitter

Для комментария используется ваша учётная запись Twitter. Выход / Изменить )

Фотография Facebook

Для комментария используется ваша учётная запись Facebook. Выход / Изменить )

Google+ photo

Для комментария используется ваша учётная запись Google+. Выход / Изменить )

Connecting to %s